Operación de próstata en la Seguridad Social, ¿la cubre?
La Seguridad Social cubre la operación de próstata, pero la intervención puede dilatarse en el tiempo si no se trata de un caso urgente. Conoce qué alternativas tienes y cómo contemplan los seguros de salud esta intervención. Y, si estás pensando en contratar una póliza médica, compara en distintas aseguradoras en solo unos minutos gracias al simulador de Acierto. Fácil y rápido.
La Seguridad Social realiza la operación de próstata a través de diferentes técnicas. Sin embargo, la mayoría de los pacientes que necesitan esta intervención deben enfrentarse a una serie de problemas habituales del sistema público: la falta de medios en algunos casos y las listas de espera. Pero vayamos por partes.
¿Qué tipos de cirugías de próstata incluye la Seguridad Social?
La Seguridad Social incluye varios tipos de cirugías de próstata, que lleva a cabo dependiendo de la condición de la persona afectada y la gravedad de la enfermedad. Los principales son:
- Resección transuretral de la próstata (RTU o TURP): la más común para tratar la hiperplasia benigna de próstata (agrandamiento de la próstata).
- Prostatectomía radical: en casos de cáncer de próstata localizado. Esta cirugía implica la extirpación completa de la próstata.
- Cirugía láser (Enucleación Láser de la Próstata o HoLEP): una opción menos invasiva que utiliza un láser para eliminar el tejido prostático obstructivo.
- Prostatectomía simple: para casos de hiperplasia benigna de próstata cuando la glándula es muy grande.
No siempre se encuentran disponibles todas las técnicas, y dependen en gran medida del territorio donde residamos, de los medios del hospital y de la decisión del cirujano que nos toque. Algo que no ocurre si recurrimos al a privada, donde se reducen los factores suerte y azar.
Los tiempos de espera para una operación de próstata en la Seguridad Social pueden variar mucho según el tipo de intervención, la urgencia del caso en sí misma y la región donde se lleve a cabo el tratamiento.
Las cirugías para situaciones graves y urgentes como el cáncer suelen tener prioridad y, por lo tanto, tiempos de espera más cortos. En cambio, las que atañen a patologías menos graves, como la hiperplasia benigna de próstata (HBP), conllevan esperas más largas.
En cualquier caso y como regla general, actualmente la operación de próstata supera los 100 días de espera. Este no es el único problema, sino también lo que se tarda en tener un diagnóstico como consecuencia de cómo funciona el sistema.
Para recibirlo deberemos, primero, esperar para la consulta con el médico de cabecera y, después, dejar pasar los meses hasta conseguir la cita con el especialista. Además de sumar las semanas que tardaremos en someternos a las pruebas pertinentes.
Por suerte, existen alternativas para someterse a una operación de próstata al margen de la Seguridad Social. Una de ellas es realizar la intervención en un hospital privado, abonando de nuestro bolsillo el coste del cirujano, el anestesista y la estancia en el centro. El precio puede ser desorbitado.
Otra opción es recurrir a nuestro seguro privado. Es importante matizar que la mayoría de las pólizas establecen un tiempo de carencia para las hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas. Algunas, incluso, para determinadas pruebas diagnósticas. De manera que lo interesante sería contar ya con uno.
No obstante, el seguro de salud privado siempre tendrá la ventaja de los tiempos y el acceso directo con el especialista. En este caso, con el urólogo, al que podrás pedir cita desde el primer momento.
Casi todas las mutuas de salud con las que trabajamos en Acierto incluyen la operación de próstata, aunque esto puede variar según el seguro que hayamos contratado y las condiciones particulares de la póliza respecto del urólogo. Veamos algunos ejemplos.
Sanitas, alternativa a la Seguridad Social para la operación de próstata
Sanitas cubre la operación de próstata con varias de sus pólizas: Sanitas Más Salud, Sanitas Premium Sanitas BluaU. Incluyen la cirugía y hospitalización para este procedimiento. Eso sí, con seis meses de carencia para intervenciones no urgentes. En cualquier caso, permite acudir a la consulta del urólogo desde el primer momento.
Operación de próstata en Adeslas
Adeslas contempla la operación de forma similar. Lo hace con sus pólizas Adeslas Plena, Adeslas Plena Plus, Adeslas Seniors y Adeslas Plena Total. Cubren cirugía y hospitalización, con seis meses de carencia en la mayoría de los casos. Inclusive la operación con láser.
Detalles que conviene conocer: el uso de sistemas robóticos en cirugía de próstata se incluye exclusivamente para el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata por prostatectomía radical. Pero solo en pacientes que cumplan determinados criterios médicos explicados en el condicionado. El asegurado, además, deberá abonar una franquicia de 6.000 euros los casos de cirugía robótica.
Otra de las exclusiones habituales de las pólizas de Adeslas es el tratamiento quirúrgico prostático con crioterapias, radiofrecuencia, HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad) y termoterapias. Asimismo, la nucleoterapia para la hiperplasia benigna de próstata tiene ocho meses de carencia.
La cobertura que ofrece Adeslas Completa es muy destacable: quedan contemplados los tratamientos de la patología de la próstata con cualquier Láser (Láser KTP, Láser Cibergreen, Láser Holmium, Láser Rojo o cualquier otro prescrito por el especialista) y con Hifu con aquellos especialistas con los cuales existen conciertos para la aplicación de la técnica.
MAPFRE y la operación de próstata al margen de la Seguridad Social
En MAPFRE también se cubren intervenciones quirúrgicas y hospitalización, incluyendo la próstata. En productos como Salud Familiar, Salud Élite y Salud Plus, con carencia de seis meses.
La aseguradora ofrece, además, un programa de diagnóstico precoz de la próstata, dirigido a varones mayores de 50 años. Se añade un cuestionario de valoración del riesgo, consulta y exploración del urólogo, ecografía urológica, una analítica específica y un informe clínico con diagnóstico, valoración y tratamiento.
También está contemplada la litofragmentación de vía urinaria. Y cubiertos los láseres KTP y Holmium exclusivamente para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Esta aseguradora sí incluye la cirugía con robot Da Vinci en el caso de prostatectomía radical para el cáncer de próstata (con condiciones). La resonancia magnética multiparamétrica de próstata y la biopsia de próstata por fusión de imágenes deben cumplir también unos requisitos.
Operarse de la próstata con DKV
En DKV podrás someterte a una operación de próstata más allá de la sanidad pública gracias a sus seguros Integral Complet, Integral Élite e Integral Classic.
Incluye el uso del láser quirúrgico de holmio o tulio para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata en centros de referencia. La resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata también se contempla, pero en determinados casos médicos.
Igual que la radioterapia guiada por imágenes y la braquioterapia (generalmente en cánceres). Otro punto a su favor: DKV incluye la cirugía robótica laparoscópica en prostatectomía radical por cáncer de próstata órgano-confinado.
Las intervenciones tienen un tiempo de carencia de seis meses.
Otras aseguradoras que cubren la operación de próstata:
- AXA, también incluye la intervención: con Axa Óptima Familiar, Axa Óptima Plus. Tanto la cirugía como la hospitalización, con ocho meses de carencia para hospitalización y cirugía no urgente.
- Caser: la cubre con Caser Salud Prestigio, Caser Salud Integral, Caser Salud Adapta. También con ocho meses de carencia para intervenciones quirúrgicas y hospitalización.
La mayoría de las compañías eximen de la carencia en casos de urgencia o si el cliente ya viene de otra aseguradora con un seguro similar, siempre que no haya habido interrupciones en la cobertura.
Resolvemos preguntas clave sobre la operación de próstata en la Seguridad Social; dudas que abarcan aspectos de interés para los pacientes y sus familias cuando se plantean someterse a una operación de próstata en el sistema público de salud o a través de un seguro privado.
¿La Seguridad Social cubre el seguimiento y la rehabilitación después de la operación de próstata?
Sí, la Seguridad Social en España cubre tanto el seguimiento como la rehabilitación después de una operación de próstata. No obstante, la monitorización se circunscribe a lo estrictamente estipulado y se queda algo escasa. De hecho, no tiene nada que ver con la que se recibe en sanidad privada.
Además, si tenemos cualquier problema adicional, deberemos ceñirnos de nuevo al proceso de pedir cita con el médico de cabecera para que nos remita con el urólogo.
¿Cuánto cuesta la operación de próstata con láser verde?
La operación de próstata con láser verde alcanza cifras altas que rondan los 6.000 euros. Aunque, como decíamos, depende del hospital, del especialista y más. No es la más cara: el láser Holmium ronda los 8.000. Consulta financiación en Acierto si la necesitas, obtendrás mejores condiciones.
¿Puedo elegir el hospital o el cirujano para la operación de próstata en la Seguridad Social?
A diferencia de lo que ocurre, por ejemplo, con el parto (se puede elegir libremente el centro donde se da a luz en la Seguridad Social) no ocurre lo mismo con el resto de las especialidades. Es el caso de la intervención de próstata. Te operará quien esté asignado ese día (de hecho, no tiene por qué ser el mismo médico que te haya atendido en consulta). Y en el hospital que te corresponda según tu lugar de residencia.
¿Qué pasa si necesito una segunda opinión sobre la cirugía de próstata en la Seguridad Social?
Si necesitas una segunda opinión sobre la cirugía de próstata en la Seguridad Social, te recomendamos que recurras a la privada, pues la cuestión podría alargarse todavía más. Con los riesgos y/o incomodidades que implica retrasar la operación.
¿Puedo financiar una operación de próstata?
Sí, es posible financiar una operación de próstata en el ámbito privado. Muchas clínicas y hospitales privados ofrecen opciones para ayudar a los pacientes a pagar el coste de la cirugía.
Es importante consultar con la clínica o el hospital sobre las vías disponibles y leer bien las condiciones de financiación antes de comprometerse. No obstante, lo habitual es que encuentres mejores condiciones comparando préstamos personales en nuestro simulador.
¿Qué debo hacer si tengo complicaciones después de la operación de próstata en la Seguridad Social?
Es fundamental que sigas todas las recomendaciones y cuidados postoperatorios que te haya dado el equipo médico para minimizar el riesgo de complicaciones. No obstante, si las complicaciones son graves, como fiebre alta, dolor intenso, o dificultad para orinar, ve directamente a Urgencias para recibir atención inmediata.
Si contrataste el seguro de salud, pero te operaste en la pública, puedes acudir igualmente a las urgencias de la privada, menos saturadas.
¿Cuántos días me voy a tener que quedar ingresado?
Por regla general, la operación de próstata requiere de tres a cuatro días de hospitalización. Hace algunos años, la estancia hospitalaria era considerablemente más larga, pero con la introducción de la cirugía láser, menos invasiva, el tiempo de ingreso se ha reducido a las cifras actuales.
En algunos casos específicos, es posible realizar la intervención sin necesidad de hospitalización, aunque esto sigue siendo poco común. Si decides someterte a la cirugía con un seguro médico con hospitalización, no tendrás ningún problema, sea ambulatoria o no.
Para prevenir y para estar cubierto si en algún momento necesitas la operación, es recomendable contar con un buen seguro médico. Para contratarlo te recomendamos utilizar nuestro comparador de seguros de salud. En solo unos minutos obtendrás un listado personalizado de pólizas que se adaptan a tus necesidades.
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Actualizado el 23/09/2024 por el equipo de redacción de acierto
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