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¿Por qué elegir un seguro de salud sin copago?

Con un seguro médico sin copago no tendrás que preocuparte por gastos inesperados

Cada vez son más las personas que deciden contratar un seguro de salud para complementarlo con los servicios de la sanidad pública. Antes de hacerlo, hay que tener en cuenta los numerosos aspectos que condicionan una póliza médica y elegir aquella cuyas características se adapten mejor a nuestras necesidades. En esta guía descubrirás todo lo que debes saber sobre uno de los aspectos más importantes de un seguro médico: el copago.

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¿Qué es el copago en un seguro de salud?

Antes de entrar en mayores vicisitudes, cabe dejar claro lo que significa el término copago. Se trata de la cantidad de dinero que los clientes deben abonar cada vez que se utilice algún servicio médico, y que oscila entre uno y cien euros. Este importe adicional se paga al mes siguiente y se incluye en el precio de la prima.

Los seguros con copago son más económicos, ya que implican una reducción considerable de la prima. Las compañías aprovechan esta opción para que el cliente haga un uso responsable de los servicios sanitarios y este se beneficia de pagar menos por todas las coberturas que integra una póliza sin copago, con una prima más alta.

¿Cómo son los copagos en las principales aseguradoras de salud?

El importe correspondiente al copago es una de esas características que puede llegar a variar mucho de una compañía a otra. En este sentido, hay aseguradoras que permiten a sus usuarios escoger entre diferentes modalidades de pólizas con diferentes niveles de copago, tales como copago reducido, copago medio y copago alto.

Por otra parte, el importe también es diferente según de qué garantía estemos hablando. No te va a costar lo mismo, por ejemplo, asistir a una consulta médica en el ambulatorio que disfrutar de sesiones de rehabilitación. En el segundo caso, lo normal es que el copago sea superior.

Para que puedas hacerte una idea general de cómo funciona el copago, vamos a ver cómo lo aplican en las principales aseguradoras de salud. Verás que existe una gran diferencia entre unas y otras:

Compañía
Medicina General y Pediatría
2,70 euros Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
7,80 euros 7 euros Entre 3 y 15 euros (en función de la modalidad)
Enfermería / ATS
2 euros Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
1,50 euros 1,50 euros Entre 2 y 10 euros (en función de la modalidad)
TAC/Scáner
12 euros Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
38 euros 40 euros Entre 20 y 50 euros (en función de la modalidad)
Urgencias
5,50 euros Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
20 euros 14 euros Entre 20 y 50 euros (en función de la modalidad)
Medicina General y Pediatría
2,70 euros
Enfermería / ATS
2 euros
TAC/Scáner
12 euros
Urgencias
5,50 euros
Medicina General y Pediatría
Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
Enfermería / ATS
Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
TAC/Scáner
Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
Urgencias
Por uso de servicios:

- De 0 a 6: 0 euros

- De 7 a 10: 4 euros

- De 11 a 15: 7 euros

- Más de 15: 10 euros
Medicina General y Pediatría
7,80 euros
Enfermería / ATS
1,50 euros
TAC/Scáner
38 euros
Urgencias
20 euros
Medicina General y Pediatría
7 euros
Enfermería / ATS
1,50 euros
TAC/Scáner
40 euros
Urgencias
14 euros
Medicina General y Pediatría
Entre 3 y 15 euros (en función de la modalidad)
Enfermería / ATS
Entre 2 y 10 euros (en función de la modalidad)
TAC/Scáner
Entre 20 y 50 euros (en función de la modalidad)
Urgencias
Entre 20 y 50 euros (en función de la modalidad)

El copago en Adeslas

La oferta de seguros médicos de Adeslas es muy completa. Por eso puedes elegir entre pólizas sin copago (como Adeslas Plena Plus) y con copago bajo, medio o normal. Pero también has de tener en cuenta que existen modalidades de Adeslas que fijan un máximo de copago anual. Es decir, el importe máximo al año que, en cualquier caso, tendrá que asumir el asegurado. Este límite es de 260 euros en la modalidad Adeslas Básico.

Los servicios con copago en Sanitas

En Sanitas la política de copago es algo diferente. El importe depende del número de veces que hagas uso del seguro. Cuantas más acudas al médico o uses los servicios que Sanitas te presta, mayor será el copago a aplicar. No es la única particularidad que vas a encontrar en Sanitas, respecto al copago. Estas son las características más destacables del copago en la póliza Más Salud Plus de Sanitas:

  • Si solo haces uso del seguro entre 0 y 6 veces, no se aplica ningún copago.
  • Existe un “copago dental” de 3 euros por servicio.
  • En los servicios de alta frecuentación, se aplica un copago único de 12 euros.

Copagos de Caser

En Caser, el copago es sensiblemente superior al de otras compañías. Pero también se aplica un límite máximo anual en modalidades como Caser Salud Activa. Si contratas esta póliza, no pagarás más de 295 euros al año en concepto de copago por el uso de servicios. Es interesante destacar que el copago se aplica a toda clase de garantías, excepto a la de hospitalización. El copago más caro es el que se vincula a los tratamientos de Reproducción asistida (80 euros).

Los copagos de Asisa

Si optas por Asisa también cuenta con pólizas con copago (como Asisa Momento) y sin copago (Asisa Activa Plus). Algunos de los aspectos más destacados del copago en Asisa son estos:

  • El límite máximo anual de copagos es de 300 euros por asegurado y año.
  • Una vez superado este límite, el asegurado no tiene que volver a pagar por ningún servicio hasta la renovación.
  • Hay un copago fijo de 10 euros para todos los servicios que no sean: ATS, Podología, Medicina general y Pediatría, Urgencias (hospitalarias y domiciliarias), Ingresos hospitalarios, pruebas y tratamientos especiales que requieran autorización, RMN/TAC/PET, Rehabilitación, Preparación al parto y Psicoterapia.
  • En Rehabilitación y Psicoterapia, se aplica el copago en cada sesión.

AXA: modalidades con copago

AXA cuenta con dos modalidades en las que se aplica copago, pero de forma diferente. En AXA Óptima Joven el copago es fijo. En AXA Óptima, puedes elegir entre tres tarifas de copago: S, M y L (bajo, medio y alto). Así, tú decides si prefieres pagar más por cada servicio y una prima menor o bien una prima más alta pero con copago bajo. Por ejemplo, las visitas de asistencia primaria tienen un copago de 3 euros en la modalidad S, de 6 euros en la modalidad M y de 15 euros en la L. En AXA, el límite anual de copago por asegurado es de 250 euros, excepto para AXA Óptima L, que es de 450 euros.

¿Para quiénes es recomendable el seguro médico sin copago?

Debido a las características del seguro de salud con copago en el que, como hemos dicho, se paga una cantidad cada vez que es utilizado algún servicio médico, el que carece de él es recomendable para todas aquellas personas que acuden habitualmente al centro sanitario, tanto en situaciones excepcionales como para someterse a una revisión rutinaria.

La cuantía de los copagos suele ser fija, pero si se repite con frecuencia un determinado servicio médico, algunas aseguradoras suben la tarifa aplicando lo que se conoce como copago progresivo. Así, las personas que necesiten acudir regularmente a un determinado profesional, deberían contratar un seguro sin copago.

Para aquellos que solo quieran hacerse la póliza por precaución y que no tengan previsto acudir más de tres o cuatro veces al año al médico, lo más recomendable es elegir la opción con copago. De cualquier forma, lo más importante es conocer qué nos ofrece cada compañía y encontrar las características que más se ajustan a lo que buscamos. Es en este punto donde el comparador de seguros médicos de Acierto.com puede servirte de gran ayuda.

Ventajas de tener un seguro sin copago

Ya hemos dejado claro que según el uso que haga cada persona de los servicios médicos de su seguro será más conveniente elegir una póliza u otra. No obstante el seguro sin copago cuenta con múltiples ventajas. Sobre todo para aquellos que cada vez tienen más claro que su salud y la de los suyos es lo más importante, y que prefierenno escatimar en recursos.

Precisamente esta es una de las razones por las que un seguro de este tipo puede ser la mejor opción pues, en caso contrario, cada vez que visitemos el médico nos veremos obligados a abonar cierta cantidad. Al mismo tiempo, esto puede acabar provocando que seamos más reacios a acudir a la consulta y que no asistamos cuando deberíamos. En la mayoría de ocasiones es preferible ser precavido y no dudar en visitar al médico ante cualquier molestia.

Otra de las ventajas de este tipo de pólizas es la ausencia de gastos inesperados. Y es que con el seguro sin copago la cuantía que deberás pagar será fija, por lo que sabrás de antemano cuánto dinero vas a gastar en tu salud. Por ejemplo, si tienes algún tipo de lesión como un esguince, tendrás que acudir al hospital varias veces en un período corto de tiempo y tu factura se disparará.

Lo más cómodo será elegir la póliza sin copago, que incluya todo lo que necesites sin necesidad de preocuparse por los gastos añadidos. Porque más allá de sus indiscutibles ventajas, los seguros de salud deben aportar tranquilidad. Por eso, una vez que decidamos qué póliza contratamos, nuestro deseo será el de no pensar más en este asunto, con la calma de saber que si ocurre algún imprevisto contaremos con el respaldo de la aseguradora.

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